曾經(jīng)，我寫過一篇《鈣鐵鋅硒別瞎補(bǔ)！寶寶必需的只有這一種》，和妞們強(qiáng)調(diào)了正常發(fā)育的孩子只要不挑食偏食，營養(yǎng)均衡、睡眠充足，完全可以獲得人體所需的各種營養(yǎng)素，根本不需要再額外補(bǔ)充保健品，除了維生素D。
維生素D，每個(gè)寶寶都需要
如果說非要有一種營養(yǎng)品是寶寶必需補(bǔ)的，那就是維生素D.美國兒科協(xié)會(huì)建議母乳和部分喝配方奶的嬰幼兒從出生不久就應(yīng)該補(bǔ)充每日至少400IU維生素D（IU是國際單位，一般維生素D制劑的一次劑量都是400IU，即10微克，也就是400國際單位），而一歲以上的嬰兒則需要至少每日600IU.我們國家，也是要求足月新生兒，出生兩周后就可以開始補(bǔ)充維生素D了，一直補(bǔ)到孩子兩歲。（中國的指南建議補(bǔ)充到 2 歲，而美國建議持續(xù)整個(gè)兒童青少年階段）
維生素D的獲取方式
維生素D的攝取主要有3種方式：陽光，食物和維生素D制劑。
首先說陽光。對(duì)于成年人來說，只要經(jīng)常曬太陽，就能獲得非常廉價(jià)的維生素D，但對(duì)嬰幼兒來說，卻很難實(shí)現(xiàn)。因?yàn)檫@與季節(jié)、緯度、照射面積、照射時(shí)間、紫外線強(qiáng)度等多種因素有關(guān)。
如果裸露皮膚面積比較大，如頭、后背、臀部半小時(shí)能產(chǎn)生一定量的維生素D，但是完全依靠曬太陽并不能滿足每天寶寶發(fā)育對(duì)維生素D的需要。而且讓寶寶曬太陽太久，陽光中的紫外線會(huì)灼傷皮膚，并容易傷害眼睛，因此通常不建議用在陽光下暴曬的方法來獲取維生素D.美國兒科協(xié)會(huì)也認(rèn)為嬰幼兒長時(shí)間的太陽直射會(huì)引發(fā)皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。
第二，含維生素D的食物主要有海水魚（尤其是三文魚，馬鮫魚和罐裝的吞拿魚），蛋、動(dòng)物肝臟等！如果僅依靠食物，你可能要給寶寶每天吃16 個(gè)荷包蛋、1 斤多的雞肝、1 個(gè)油浸金槍魚罐頭……顯然，光指望寶寶從日常膳食中每天獲取足夠的VD也很難達(dá)標(biāo)！
所以，口服維生素D制劑是寶寶補(bǔ)充維生素D最安全最有效的方式，而日曬和飲食可作為輔助手
如何獲得足夠的維生素D?
母乳寶寶：雖然母乳的營養(yǎng)價(jià)值很高，但母乳中很缺乏維生素D，約為 20 IU/L，光靠喝母乳基本不可能達(dá)到每天 400 IU 的推薦量，所以母乳喂養(yǎng)的孩子每天都必須補(bǔ)充維生素D400IU（膠囊、滴劑都可以）。
奶粉喂養(yǎng)：要根據(jù)配方奶表格計(jì)算出每天實(shí)際攝取的維生素D，不夠的話再另行補(bǔ)充至400IU總量。不知道怎么算的，我來舉個(gè)例子。
以上圖品牌為例：每100毫升含維生素D1.15微克，孩子每天喝該品牌500毫升，相當(dāng)于攝取1.15×5=5.75微克的維生素D.正常寶寶每日需要10微克，所以兩天吃一顆維生素D膠囊就差不多了。
魚肝油、魚油、維生素AD、鈣片
別傻傻分不清
從以往的留言來看，很多媽媽都會(huì)分不清楚這幾類，我再來簡單介紹下。
魚肝油是從深海魚的肝臟中提取而來，主要含維生素A和維生素D.各種魚肝油含有維生素D的劑量不同，但一般魚肝油類的產(chǎn)品都無法滿足寶寶每日維生素D攝入量的要求，另外對(duì)魚過敏的寶寶也要慎用。
魚油主要含DHA和EPA，通俗講就是能促進(jìn)寶寶大腦發(fā)育，但目前還沒有資料完全證實(shí)補(bǔ)充DHA有沒有用處。
維生素AD大部分都是人工合成的，比如伊可新，成分只有維生素A和D兩種營養(yǎng)素。通常是將維生素A和D以3:1的比例合成，比如有VA1800IU/VD600IU的劑型，也有VA1500IU/VD500IU的。雖然市售的維生素AD制劑一般都很安全，但不缺乏維生素A的寶寶，我們更推薦只補(bǔ)純維生素D.
至于鈣片，普及過很多次，很少會(huì)有孩子缺鈣！只要孩子正常飲食，加上足夠的維生素D，他就完全沒有必要額外補(bǔ)鈣。維生素D本身不含鈣，但它可以促進(jìn)鈣的吸收；如果寶寶體內(nèi)沒有足夠的維生素D，即使服用了大量的鈣片也是無法被身體吸收的。所以，還是那句話：孩子也只需要補(bǔ)充維生素D!
最后，簡單粗暴的幫妞們總結(jié)下：
1.如果不缺乏維生素A，我們更推薦只給寶寶補(bǔ)純維生素D，而不是維生素AD合劑。
2.一般推薦給孩子補(bǔ)維生素D3，因?yàn)榫S生素D3提高維生素D水平的效果會(huì)比維生素D2好一些。
3.有條件的家庭完全可以給孩子補(bǔ)充維生素D到青少年。
4.雖然不推薦用曬太陽來補(bǔ)充維生素D，單春暖花開天氣晴好的時(shí)候還是鼓勵(lì)爸爸媽媽多帶寶寶去戶外活動(dòng)，當(dāng)然也別忘了做好防曬措施哦。