春暖花開,又到了手足口病高發(fā)季節(jié)。首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院急診科主任李俊紅主任醫(yī)師和年輕父母悉心講解手足口病。
手足口普遍多發(fā),科學防治不恐慌
手足口病是非常普通的疾病,比流行性感冒更多發(fā)病。平均發(fā)病率約130/10萬。手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(EV71)多見)引起的急性傳染病,得病后主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的淡紅斑丘疹或者皰疹。病程7天。一般體溫不高、食欲好的患兒安全,發(fā)病病程過了5天的,問題不大。但是,個別少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,預后差。多由EV71感染引起,致死原因為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。這就需要及時就診,積極搶救。
手足口病的傳染源是病人和隱性感染者
李俊紅主任首先從從傳染病角度談手足口病:
1、能傳播疾病的叫傳染源,手足口病的傳染源是病人和隱性感染者。
2、傳播途徑主要是通過消化道、呼吸道和密切接觸等傳播。
3、多發(fā)生于學齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。
手足口輕癥患兒在家隔離
李俊紅主任告訴家長就診流程是怎樣的:
1、傳染科手足口病門診醫(yī)師負責接診,會仔細詢問發(fā)病過程;要問周邊有無類似病人。
2、臨床診斷為手足口病例,病重的住院,病情輕的在家隔離。病重的服藥打針;病情輕的,檢查結(jié)果都正常的,可以不用藥,但要求復診。
3、確診病例按照《傳染病防治法》中丙類傳染病要求進行報告。
家居觀察病情很重要
李俊紅主任提醒家長,在家觀察患兒哪些變化:
1、第一重要,體溫高低。高熱和低體溫都提示病情重。
2、精神狀態(tài)。兒童玩耍正常,提示安全。如出現(xiàn)精神萎靡,及時就診。
3、食欲。如食欲差,并出現(xiàn)嘔吐,提示病情加重。
4、呼吸。呼吸快慢都不好。
5、皮疹。皮疹多一個,少一個,與病情輕重關(guān)系不大,不是重點。
把好病從口入 手足口就不會找上門
李俊紅主任特別強調(diào),預防手足口病把好入口關(guān);
1、勤洗手。飯前便后要洗手。把好病從口入關(guān)。現(xiàn)在有六步洗手法,大家要學習。
2、保持室內(nèi)通風換氣,保持室內(nèi)空氣新鮮。
3、兒童的食物、日常用品、玩具定期清潔。
4、手足口病流行期間家長要盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少感染機會。
5、流行期可每天晨起檢查兒童手、足、口腔有沒有皰疹,注意兒童有無發(fā)熱。
6、手足口病常在嬰幼兒聚集場所發(fā)生,幼兒園做好衛(wèi)生消毒。